segunda-feira, 20 de outubro de 2014

Definição de Gastrite atrófica crónica

Gastrite atrófica crónica é uma condição inflamatória caracterizada pela perda de estruturas glandulares gástricas, que são substituídas por um tecido conjuntivo (atrofia não metaplásica) ou por estruturas glandulares inadequadas para a localização (atrofia metaplásica). Dados epidemiológicos sugerem que o gastrite atrófica crónica está associada a dois tipos diferentes de tumores, câncer gástrico do tipo intestinal e carcinóide gástrico do tipo I. Os mecanismos patofisiológicos que conduzem ao desenvolvimento desses tumores gástricos são diferentes. Aceita-se que são um processo de várias etapas iniciadas a partir de Helicobacter pylori (H. pylori) relacionados com a inflamação crônica da mucosa gástrica que progride para gastrite atrófica crónica, metaplasia intestinal, displasia e, finalmente, leva ao desenvolvimento de câncer gástrico do tipo intestinal. Câncer carcinóide gástrico do tipo I é um tumor dependente de gastrina, e a elevação crónica da gastrina (a qual está associada com gastrite atrófica crónica) estimula o crescimento de células enterocromafínicas semelhantes, que com a sua hiperplasia conduzem ao desenvolvimento de câncer carcinóide gástrico do tipo I.
Considerando-se que vários eventos ocorrem na mucosa gástrica antes do desenvolvimento de câncer gástrico do tipo intestinal e/ou câncer carcinóide gástrico do tipo I, e que estes eventos levam vários anos, o conhecimento da incidência da gastrite atrófica crónica a partir de gastrite superficial, da sua prevalência em diferentes contextos clínicos e possíveis fatores de risco associados ao progresso desta condição para neoplasias gástricas são questões importantes.

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